临汾洪洞县人民医院“天价出诊费”事件：专家飞刀手术背后···
2025-04-15
近日，山西省洪洞县人民医院因邀请北京天坛医院专家为患者进行手术后收取高额“出诊费”引发争议，涉事神经外科主任被停职调查。这一事件再次将“飞刀手术”的合规性、基层医疗资源分配及患者负担问题推向舆论焦点。 来源：头条号：服务百姓生活
网络事件呈现：万元出诊费从何而来？
据患者家属反映，洪洞县人民医院在为其亲属进行脑部肿瘤手术时，邀请北京天坛医院专家主刀，但术后被要求支付1万元的“专家出诊费”，且未提供正规票据。家属质疑该费用属于违规收费，向相关部门投诉后，院方承认“流程不规范”，涉事科室主任被停职，费用被退还。
洪洞县卫健委回应称，外请专家参与手术需提前备案，费用应通过医院账户透明结算，而此次操作涉嫌“私下交易”，已展开调查。
百姓关注焦点：飞刀手术的“灰色地带”
1. 患者需求与医疗资源错配
“飞刀手术”（即专家跨院诊疗）在基层普遍存在，源于患者对优质医疗资源的迫切需求。洪洞县作为县级地区，神经外科技术有限，而天坛医院作为全国神经外科顶尖机构，专家受邀手术能显著提升治疗质量。然而，此类合作往往依赖个人关系，收费机制缺乏统一标准。
2. 合规性与透明度的缺失
根据规定，外院专家会诊需经医院间正式协议，费用由双方机构结算。但实际操作中，专家劳务费常以“现金支付”“第三方转账”等形式完成，易引发纠纷。本次事件中，若院方未提前告知费用明细或未开具发票，则涉嫌侵犯患者知情权。
3. 基层医院的困境与现实
基层医院面临留住患者与提升技术的双重压力。邀请专家既能满足患者需求，也能带动本地医生学习，但若管理不规范，可能沦为“有偿中介”，甚至引发利益输送质疑。
舆论分歧：该罚还是该改？
支持严查者认为：违规收费损害患者权益，必须整顿；
-同情基层者指出：若完全禁止“飞刀”，患者只能花费更高成本赴京求医，反而加重负担。
深层反思：如何规范“飞刀”制度？
1. 建立公开透明的飞刀流程
明确专家资质审核、费用标准及支付方式，确保患者知情同意，费用纳入医院财务监管。
2. 如何推进分级诊疗与远程医疗
通过医联体、远程会诊减少“人肉飞刀”，利用技术手段实现资源下沉。
3. 政策如何保障专家合法劳务所得
将飞刀劳务费合法化，避免专家因“怕违规”拒绝下沉，或基层医院因“怕追责”放弃合作。
作者观点如下:
此次事件暴露的并非简单的“乱收费”，而是医疗资源分布不均下的系统性难题。停职涉事主任或许能平息一时争议，但唯有推动制度性改革，才能让专家流动既合规又可持续，最终惠及基层患者。
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